余庆县医疗保障局各部门负责人及联系电话

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余庆县医保局

单位办公地址：余庆县河滨南路(人社办公楼3楼）

邮政编码：564499

单位通讯地址：余庆县河滨南路(人社办公楼3楼）

单位负责人：何海军

单位电话：24705306

监督电话：24705306

电子邮箱：yuqingxianybj@163.com

办公时间：周一至周五（上午：8：30—12：00 ；下午：14：00—17：30）（国家法定假日、公休日除外）

（一） 综合股

（负责人：沈曼丽办公电话：0851-24705306）。

负责机关日常工作；负责机关和所属事业单位党风廉政建设工作；承担文秘、信访、应急、政务公开、新闻宣传、对外交流合作、资产管理、安全、保密等工作；组织开展医疗保障领域政策研究工作，拟订余庆县基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的规范性文件、政策、规划和标准，制定部门规章并组织实施；承担军民融合、扶贫开发、政务数据资源管理、安全生产、营商环境整治和“放管服”改革相关工作；承担机关和所属事业单位的机构编制、干部人事（含离退人员）、人力资源、目标绩效、教育培训、档案管理等工作；承担局机关、所属事业单位预决算、财务管理等工作；指导各乡镇（街道）相关工作；完成上级交办的其他工作。

（二） 业务股

（负责人，龙毅，办公电话：085124623403）。

拟订医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全医疗保障关系转移接续制度，完善异地就医管理，推进多层次医疗保障体系建设；拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施；拟定机关事业单位离退休人员和困难企业离退休人员及遗孀医疗待遇相关政策并组织实施；负责定点医药机构医保协议管理、支付管理、异地就医管理工作；组织推进医保支付方式改革；组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价，建立价格信息监测和信息发布制度；执行上级制定的城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录，完善支付标准，建立动态调整机制；负责医疗保障经办管理、公共服务体系建设、医疗保障扶贫、医疗保障基金运行分析工作；负责医疗保障基金（资金）预决算、档案管理等工作；

负责医疗保障政策的咨询、解释和宣传工作。

（三） 监管股

（负责人，张静，办公电话：085124705061） 。

拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施，建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度；拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施；组织医疗机构对药品、医用耗材等集中招标采购；监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为、医疗费用和药品、医用耗材的价格等，依法查处医疗保障领域违法违规行为；组织实施对协议医药机构的监督检查和考核工作；承担规范性文件的合法性审查工作；承担行政复议、行政应诉和行政赔偿、医疗保障信息化建设等工作；指导各乡镇（街道）相关工作；完成上级交办的其他工作。

（四）下属事业机构：

余庆县医疗保障服务中心，

办公电话：085124627051。

余庆县新型农村合作医疗管理办公室更名为余庆县医疗保障服务中心，为余庆县医疗保障局所属财政全额预算管理的副科级事业单位，内设综合股、征缴核定股、基金财务股。核定事业编制12名，设主任1名，内设股级职数3名。其编制结构为：管理岗位7个，专业技术岗位5个。

1.宗旨。为全县参加医保群体提供服务保障。

2.业务范围。协助拟定全县基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度，负责全县参加医保群体提供医疗保障服务；负责全县职工医疗保险征缴核定工作，统筹全县城乡医保征缴和资金筹集工作；负责定点协议医药机构医保基金的拨付工作；负责全县城乡医保和职工医保结算工作；负责异地就医费用结算工作及编制会计和统计报表；负责全县医保信息系统的集成、建设、运行和维护；负责网络和数据安全等工作；完成上级部门交办的其他工作；提供相关社会服务。

3.设机构职责。

综合股（负责人，任远见，办公电话：085124627051）：负责服务中心日常工作；拟订服务中心医疗保障相关文件，协助局机关综合服务和协调工作；负责医保服务中心综合统计工作；负责收集整理医疗保障领域的法规、政策，形成完善、系统的业务需求；负责全县协议医药机构联网运行和数据维护，权责分配及账号管理工作；负责网络和数据安全；负责对医保基金（资金）拨付的稽核工作;负责各业务股室的业务档案管理工作。

征缴核定股（负责人，王艳，办公电话：085124624304）：负责县本级和指导全县乡镇（街道）开展基本医疗（生育）保险和城乡居民、公务员补助医疗保险征缴政策咨询、解释和宣传工作；负责县本级企业参保单位和指导全县参保单位以及灵活就业人员参保征收、管理等工作；负责县本级特殊群体人员的参保征集工作；负责参保人员的医疗（生育）、公务员补助、长期护理保险登记及各险种征收基数核定；公务员补充医疗参保资格认定，人员参保登记信息核实、完善维护工作；指导全县基本医疗（生育）保险、城乡居民医疗保险的征缴和经办管理工作；配合税务部门做好参保单位的征缴工作；负责县本级参保人员和医疗保险关系转移接续工作，县本级参保人员和医保参保人员的异地安置登记、跨省异地就医备案；负责县直离休干部异地就医的管理工作；负责县本级参保人员和职工个人账户的计息和清退工作；负责指导和培训全县医保关系转移接续和就医政策、医疗救助政策咨询、解释和宣传工作。

基金财务股（负责人，姚婕，办公电话：085124622310）：负责全县及县本级医疗保障基金的预决算、结算和支付管理；负责对县直军队离休干部、军休干部家属、二等乙级以上伤残军人、县直行政事业单位老公伤人员医疗费拨付工作；负责县本级参保单位职工和离退休人员医疗保险待遇、县级困难企业离休人员及其遗孀医药费拨付工作；负责异地就医费用结算工作及编制会计和统计报表；负责定点协议医药机构医保基金的拨付工作。负责医保业务统计工作；负责全县参保单位职工、灵活就业人员和县本级离退休人员职工医疗（生育）保险待遇，市级困难企业离休人员及其遗孀医药费，定点协议医药机构医保基金，县直军队离休干部、军休干部家属、二等乙级以上伤残军人、县直行政事业单位老公伤人员医疗费审核工作；负责异地就医即时结算的协议医药机构和参保人员异地就医医疗费用的待遇工作；负责全县基本医疗（生育）保险和城乡居民、公务员补助医疗保险中特殊疾病的政策咨询、解释和宣传工作。负责县本级和指导各乡镇(街道)开展定点医疗机构住院医疗费用总额控制的预算、决算、清算工作；负责县本级和指导全县医疗（生育）保险和城乡居民医疗保险待遇审核和基金支付工作人员的业务培训工作，负责和指导各乡镇(街道)基本医疗（生育）保险和城乡居民医疗保险待遇审核和基金支付政策咨询、解释和宣传工作。

余庆县医疗保障局

余庆县医疗保障局

余庆县医疗保障局(以下简称县医保局)是余庆县人民政府工作部门,为正科级。 主要职责: (一)贯彻执行国家、省、市医疗保障相关法律法规和政策。 (二)组织制定并实施医疗保障基金监督。。。

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