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全部服务分类
(一)局办公室
负责人:张君 联系电话:0851-25627761
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
负责局党组和局机关日常工作;负责局机关和所属事业单位党群和党风廉政建设工作;承担文秘、信访、应急、政务公开、新闻宣传、对外交流合作、资产管理、安全、保密等工作;组织开展医疗保障领域政策研究工作;拟定务川自治县基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的工作规划和年度计划,制定部门规章并组织实施;执行医疗保障筹资和待遇政策,建立健全医疗保障关系转移接续制度,完善异地就医管理,推进多层次医疗保障体系建设;执行长期护理保险制度改革方案并组织实施;执行机关事业单位离退休人员和困难企业离退休人员及遗孀医疗待遇相关政策并组织实施;负责定点医药机构医保协议管理、支付管理、异地就医管理工作;组织推进医保支付方式改革;组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价,建立价格信息监测和信息发布制度;执行上级制定的城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录,完善支付标准;负责医疗保障经办管理、公共服务体系建设、医疗保障扶贫、医疗保障基金运行分析工作;负责医疗保障基金(资金)预决算、档案管理等工作;负责医疗保障政策的咨询、解释和宣传工作;承担军民融合、扶贫开发、政务数据资源管理、安全生产、营商环境整治和“放管服”改革相关工作;承担局机关和所属单位的机构编制、干部人事(含离退人员)、目标绩效、教育培训、档案管理等工作;承担局机关、所属事业单位预决算、财务管理等工作;指导县乡定点医疗机构等相关部门工作;完成上级交办的其他工作。
(二)局监督股
负责人:张开泽 联系电话:1858538****
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
执行医疗保障基金监督管理办法并组织实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度;执行药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施;组织医疗机构对药品、医用耗材等集中招标采购;监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为、医疗费用和药品、医用耗材的价格等,协助和配合有关部门依法查处医疗保障领域违法违规行为;组织实施对协议医药机构的监督检查和考核工作;承担规范性文件的合法性审查工作;承担行政复议、行政应诉和行政赔偿、医疗保障信息化等工作;指导县乡定点医疗机构等部门相关工作;完成上级交办的其他工作。
(三)医保服务中心综合股
负责人:任云凤 联系电话:0851-25621861
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
负责中心党风廉政建设工作;负责中心信访、应急、政务公开、新闻宣传、对外交流合作、资产管理、安全、保密等工作;配合局机关拟定务川自治县基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的工作规划和年度计划;执行医疗保障筹资和待遇政策,建立健全医疗保障关系转移接续制度,完善异地就医管理,推进多层次医疗保障体系建设;执行长期护理保险制度改革方案;执行机关事业单位离退休人员和困难企业离退休人员及遗孀医疗待遇相关政策并组织实施;配合局机关做好定点医药机构医保协议管理、支付管理、异地就医管理工作;配合推进医保支付方式改革;配合开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价,建立价格信息监测和信息发布制度;配合机关做好医疗保障经办管理、公共服务体系建设、医疗保障扶贫、医疗保障基金运行分析工作;开展医疗保障基金(资金)预决算、档案管理等工作;开展医疗保障政策的咨询、解释和宣传工作;负责各业务科室的业务档案管理工作;完成上级交办的其他工作。
(四)医保服务中心征缴核定股
负责人:徐波 联系电话:0851-25469661
办公时间:周一到周五,早上09:00-12:00;下午13:00-17:00
办公地址:务川自治县大坪街道九天社区体育路政务服务大厅(一楼)13-16号窗口
负责开展基本医疗(生育)保险和城乡居民、公务员补助医疗保险征缴政策咨询、解释和宣传工作;负责企业参保单位和全县参保单位以及灵活就业人员参保征收、管理等工作;负责全县特殊群体(无人管理单位)人员的参保征集工作;负责参保人员的医疗(生育)、公务员补助、长期护理保险登记及各险种征收基数核定;公务员补充医疗参保资格认定,人员参保登记信息核实、完善维护工作。收集、汇总全县征收业务软件需求;负责全县基本医疗(生育)保险、城乡居民医疗保险的征缴和经办管理工作。配合税务部门做好参保单位的征缴工作。
(五)医保服务中心医保结算一股
负责人:敖会娟 联系电话:1878689****
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
负责全县基本医疗(生育)保险和城乡居民特殊疾病的政策咨询、办理和宣传工作。负责开展定点医疗机构住院城乡居民医疗费用总额控制的预算、决算、清算工作;负责城乡居民医疗(生育)保险、城乡居民医疗保险待遇审核和基金支付工作人员的业务培训工作,负责基本医疗(生育)保险和城乡居民医疗保险待遇审核和基金支付政策咨询、解释和宣传工作。负责城乡居民基本医疗(生育)保险、城乡居民医疗保险的待遇审核和基金支付管理工作;负责异地就医即时结算的协议医药机构和参保城乡居民异地就医医疗费用的待遇工作。
(六)医保服务中心医保结算二股
负责人:张兵 联系电话:1898426****
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
负责全县参保单位职工、灵活就业人员和全县离退休人员职工医疗(生育)保险待遇;困难企业离休人员及其遗孀医药费,定点协议医药机构医保基金,县直军队离休干部、军休干部家属、二等乙级以上伤残军人、县直行政事业单位老公伤人员医疗费审核工作;公务员补助医疗保险中特殊疾病的政策咨询、办理和宣传工作。负责异地就医即时结算的协议医药机构和参保职工异地就医医疗费用的待遇工作;负责开展相关参保人员定点医疗机构住院医疗费用总额控制的预算、决算、清算工作;负责除城乡居民以外参保群体医疗(生育)保险、待遇审核和基金支付工作人员的业务培训工作,负责全县参保单位职工、灵活就业人员和全县离退休人员职工医疗(生育)保险待遇审核和基金支付政策咨询、解释和宣传工作。
(七)医保服务中心基金财务股
负责人:袁羽 联系电话:1731190****
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
负责全县医疗保障基金的预决算、结算和支付管理;负责对县直军队离休干部、军休干部家属、二等乙级以上伤残军人、县直行政事业单位老工伤人员医疗费拨付工作;负责全县参保单位职工和离退休人员医疗保险待遇、县级困难企业离休人员及其遗孀医药费拨付工作;负责异地就医费用结算工作及编制会计和统计报表;负责定点协议医药机构医保基金的拨付工作。负责对医保基金、大病保险基金资金上划工作。负责医保业务基金统计工作。
(八)医保服务中心关系转移股
负责人:陈桃 联系电话:0851-25623978
办公时间:周一到周五,早上09:00-12:00;下午13:00-17:00
办公地址:务川自治县大坪街道九天社区体育路政务服务大厅(一楼)13-16号窗口
负责全县参保人员医疗保险关系转移接续工作,负责医保参保人员的异地安置登记、跨省异地就医备案;负责县直离休干部异地就医的管理工作;负责开展全县参保职工个人账户的计息和清退工作;负责医保关系转移接续和就医政策、咨询、解释和宣传工作;负责医疗救助政策咨询及相关业务工作。
(九)医保服务中心稽核内控股
负责人:邹凤婵 联系电话:1898560****
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
负责对医保基金(资金)拨付的稽核工作。负责受理县对协议医疗机构、药店违反医疗保险法规、政策行为的投诉、举报事宜;负责组织稽核人员的业务培训工作。负责全县稽核和内控的相关工作,负责全县参保人员门诊特殊疾病认定、管理及建档工作;负责县直参保人员的职工医保、生育保险、县直行政事业单位老公伤人员和离休干部医疗待遇的稽核工作;负责参保单位的欠费清缴工作。协助局机关监管科对全县协议医药机构执行和遵守医疗保障政策法规和服务协议的情况进行日常检查,对参保人诊疗过程进行跟踪和核查,对全县医疗(生育)基金监管工作。
(十)医保服务中心价格管理股
负责人:苟进容 联系电话:1398567****
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
负责执行药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策的服务监管,建立价格信息发布制度,执行药品、医用耗材的招标采购、配送及结算过程监管,推进招标采购平台建设。负责全县参保人员对药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务项目收费的信访接访。负责本股室经办的业务档案的整理、立卷和移交综合股统一管理工作。
(十一)医保服务中心信息技术保障股
负责人:伍海江 联系电话:1878514****
办公时间:周一到周五,早上08:30-11:30;下午14:00-17:30
办公地址:务川自治县丹砂街道珍珠大道609号
按照国家、省的要求,负责全县医疗保障信息系统的总体规划并组织实施;负责信息系统主干网络(内网、外网)和关键设备的选型、定型;负责信息系统的集成、建设、运行和维护;负责网络和数据安全;负责制定全县医疗保障内部管理、业务管理、生产经办、数据分析所需的数据指标和系统建设;负责收集、整理医疗保障领域的法规、政策,形成完善、系统的业务需求,并配合进行软件开发、系统调试及操作培训;负责全县协议医药机构联网运行和数据维护、系统升级;负责内部辅助系统(财务、监管、结算、认证、电子档案等)的规划、建设。负责对全县网络规划和建设指导。负责本股室经办的业务档案的整理、立卷和移交综合股统一管理工作。
第一条 根据《中共遵义市委办公室遵义市人民政府办公室关于印发<务川仡佬族苗族自治县机构改革方案>的通知》(遵党办字〔2019〕14号)和《中共务川自治县委务川自治县人民政府关于务川自治。。。