北京市顺义区医疗保险事务管理中心各科室职责及联系电话

北京市顺义区医疗保险事务管理中心

单位类别：副处级事业单位

单位职责：

承担本区城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险、离休干部医疗费用统筹的经办工作，协助做好定点医疗机构和零售药店协议管理。承担本区医疗救助工作。

医疗保险事务管理中心各科室职责及联系方式：

医保稽核内控科

负责对中心贯彻落实医疗保障政策法规、规章制度、经办职责和业务流程等情况进行监督检查工作；负责完善内控工作制度、方案并督查落实工作；负责经办质量的抽查，提出改进工作的意见建议并监督整改工作；负责参保人员医疗费用的监控和管理工作；负责个人违规、骗保行为调查工作；负责对单位的举报、投诉工作；负责政风、行风等工作；负责医疗保障数据提取、基金运行监控，定期撰写综合统计分析报告及其他专项分析报告工作；负责信息系统权限管理、统计信息查询、统计报表填报和统计资料管理等工作；负责与市局及相关部门沟通衔接和完成领导临时交办工作。

对外联系电话：010-81488716

电话接听时间：工作日9：00-17：00

办公地址：北京市顺义区复兴东街3号院

定点医疗机构管理科

负责定点医疗机构和定点零售药店协议管理工作；负责日常检查、专项检查等检查组统筹工作；负责特殊病种的管理工作；负责定点医药机构奖励款使用和监督管理工作；负责对定点医药机构信息系统验收、PSAM卡管理、网络变更、上传数据质量监控指导等工作；负责与市局及相关部门沟通衔接和完成领导临时交办工作。

对外联系电话：010-81489665

电话接听时间：工作日9：00-17：00

办公地址：北京市顺义区复兴东街3号院

实时结算科

负责辖区定点医药机构报送的城镇职工、城乡居民、超转人员、离休人员、跨省异地就医人员医疗费用数据的审核结算工作；负责付费方式改革工作的落实；负责对定点医药机构的异常数据进行核查分析，发现问题予以处理；负责定点医药机构相关业务的管理指导工作；负责与市局及相关部门沟通衔接和完成领导临时交办工作。

对外联系电话：010-81488393

电话接听时间：工作日9：00-17：00

办公地址：北京市顺义区复兴东街3号院

手工结算科

负责生育保险的审核工作；负责生育保险异常数据的分析、检查和处理工作；负责城镇职工、城乡居民、超转人员基本医疗保险医疗费用的审核工作；负责相关人员社会保障卡医疗保障待遇修改工作；负责离休统筹、异地就医的医疗费用审核结算工作；负责与市局及相关部门沟通衔接和完成领导临时交办工作。

对外联系电话：010-81486635

电话接听时间：工作日9：00-17：00

办公地址：北京市顺义区复兴东街3号院

登记管理科

负责参保单位及个人信息的采集、登记，医疗保险、生育保险费收缴、退费与个人帐户管理、办理跨省市流动就业人员医疗保险关系转移接续等相关业务工作；负责研究拟订镇街等基层经办医疗保障业务项目，并对其开展培训、指导和考评工作；负责城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险等各种申报材料的接收和整理传递工作；负责参保单位和参保人员等服务对象的咨询、业务培训指导工作；负责与市局及相关部门沟通衔接和完成领导临时交办工作。

对外联系电话：010-81488857

电话接听时间：工作日9：00-17：00

办公地址：北京市顺义区复兴东街3号院

基金财务科

负责基金收缴、支付运行情况监测等相关工作；负责医疗保险、生育保险专用票据的管理工作；负责与市局及相关部门沟通衔接和完成领导临时交办工作。

对外联系电话：010-81488182

电话接听时间：工作日9：00-17：00

办公地址：北京市顺义区复兴东街3号院

医疗救助科

协助研究本区医疗救助政策规划；协助落实并开展医疗救助、大病救助、因病困难帮扶等相关工作。

对外联系电话：010-81488115

电话接听时间：工作日9：00-17：00

办公地址：北京市顺义区复兴东街3号院