罗甸县医疗保障局

罗甸县医疗保障局

主要负责人：叶衔胜

1.行政办公区

邮政编码：550199

办公室：0854--4801455

业务股：0854--4801455

财务室：0854--4801498

办公地址：罗甸县龙坪镇城东新区政务服务中心三楼

办公时间：周一至周五：早上8：30—12：00，下午2：30—6：00（国家法定节假日休息）

2.县医疗保险服务中心办公区

城乡居民医疗转诊备案窗口（全省通办窗口）（26号）：0854--7613595

职工生育、医疗待遇复审窗口（28号）：0854--4801379

职工待遇初审窗口（30号）：0854--4801379

职工医疗征缴窗口（31号）：0854--4801467

（窗口业务：城乡居民医保转诊备案、职工医保（生育）零星报销，职工转诊转院、异地备案，职工门诊特殊病，职工医保转移，职工医保退保退费）

大病保险报销窗口（33号）：0854--7613595

医疗救助（34号）：0854--7613595

城乡居民医疗报销（35号）：0854--7613595

（窗口业务：城乡医保大病报销、医疗救助、城乡医保门诊特殊病、城乡居民医保医疗费用保险）

办公地址：罗甸县龙坪镇城东新区政务服务中心一楼B区

投诉热线：0854--7613595

投诉邮箱：ldxylbzjswy@163.com

办公时间：周一至周五：早上9：00—12：00，下午13：00—17：00（国家法定节假日休息）

主要职责：

（一）贯彻执行国家医疗保障法律、法规、规章，落实医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度和政策。

（二）监督管理医疗保障基金，医疗保障基金实行州级统筹。贯彻落实医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）落实医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整机制，执行城乡医疗保障待遇标准，执行与筹资水平相适应的待遇调整机制。落实大病保险、高额医疗保险、补充医疗保险和医疗救助 制度，推进长期护理保险制度改革。

（四）组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、 医疗服务设施等医保目录和支付标准。

（五）贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，执行医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（六）落实药品、医用耗材的集中采购政策。

（七）负责定点医药机构协议和支付管理，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。负责异地就医管理和费用结算，落实医疗保障关系转移接续。

（九）落实离休人员等特定人员医疗保障待遇相关政策。

（十）结合部门职责，做好本部门军民融合、扶贫开发等相关工作；加大科技投入，提高科技创新能力，为推进创新驱动发展提供保障；负责本部门、本行业领域的安全生产和消防安全工作；按规定做好数据发展应用和政务数据资源管理相关工作，依法促进部门政务数据资源规范管理、共享和开放。

（十一）完成县委、县政府和上级业务主管部门交办的其他事项。

（十二）职责调整。将县人力资源社会保障局的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，县卫生和计划生育局的新型农村合作医疗职责，县发展和改革局的药品和医疗服务价格管理职责，县民政局的医疗救助职责等划入县医保局。

（十三）有关职责分工。县卫生健康局、县医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

（十四）职能转变。落实全州统一的城镇职工医疗保险制度和高额医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城镇职工生育保险制度、大病保险制度和城乡医疗救助制度。建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，按照职责分工推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医 药费用负担。