酉阳土家族苗族自治县医疗保障局

（一）综合科

负责机关日常运转，承担安全、保密、信访、机要、信息、档案、宣传、政务公开、后勤保障等工作。承担医疗保障基金年度预决算草案编制、审核。建立健全财务管理和内控制度。承担机关和所属事业单位预决算、财务核算、政府采购、资产管理、内部审计工作。负责机关和所属事业单位党群工作，承担机关和所属事业单位人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设、退休人员管理等工作。

（二）业务管理科

负责落实医疗保障参保筹资和待遇政策。建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。承担城乡医疗求助、城乡居民大病保险和其他各项补充保险的管理工作，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系。承担医疗保障扶贫工作。建立完善医疗保障关系转移接续制度。组织实施重庆市长期护理保险筹资和待遇政策。负责落实重庆市地方医保目录和支付标准，建立动态监管调整机制。组织实施重庆市医保目录准入谈判地方规则。负责落实重庆市定点医疗机构医保协议和支付管理、异地就医管理和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织实施药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。

（三）基金监管和法规科

拟订并组织实施全县医疗保障事业发展规划。推进医疗保障信息化建设，承担医疗保障统计工作。承担机关有关规范性文件的合法性审核和备案工作。承担本单位行政执法监督工作。承担行政复议、行政应诉等法律事务。负责落实医疗保障基金监督管理办法。建立健全医疗保障内部监督管理制度。建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务。依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（四）医药价格和招标采购科

负责落实重庆市药品、医用耗材价格和医疗项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。组织实施药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。指导招标采购平台建设。

事业单位及职责

一、县医疗保障事务中心

（一）贯彻执行国家和重庆市医疗保险、生育保险等医疗保障制度的法律、法规、政策。

（二）贯彻执行国家和重庆市药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等目录和支付标准。

（三）负责全县医疗保险与生育保险参保、长期护理保险、公务员医疗补助和县内特殊人群医疗费用等经办业务的组织实施和管理。

（四）承担全县医疗保障基金财务管理工作，落实费用审核、结算、支付制度，实施医疗保障支付方式改革。

（五）负责协议医药机构和医保医师、护士、药师的准入和退出管理事务，处理职责范围内的举报、投诉、申诉。

（六）承担全县医疗保障信息管理系统建设和运行维护、数据分析运用、信息统计上报和业务档案管理工作。

（七）承担医疗保障基金监管与业务稽核工作，受理群众来信来访和咨询、查询事务，健全完善业务经办内控制度并组织实施。

（八）负责对承办城镇职工大额医疗保险和城乡居民大病医疗保险机构的业务指导和管理工作。

（九）完成县委、县政府和县医疗保障局交办的其他工作。

二、县医药招标采购事务中心

（一）参与拟订县级药物采购管理制度。

（二）承担药物采购制度规范贯彻执行工作及全县各医疗机构在重庆市药交所会员注册工作。

（三）承担全县药物配送会员目录推荐、整理、遴选、公示、动态调整医疗机构使用药物的品规及厂家的遴选等具体事务性工作。

（四）参与药物议价及药物采购合同签订。

（五）配合开展药物采购资金归集、结算工作。

（六）参与买、卖、配三方交易行为的日常监督，分析医疗机构药物采购配送各个环节的日常状态，配合主管部门督促会员单位履行采购合同。

（七）承担全县医药成本初审调查、医药价格监测分析、医药价格信息发布、医药价格政策服务咨询等服务性工作。

（八）接受药物采购配送投诉举报，配合开展查处工作。

（九）完成县医疗保障局交办的其他工作。

三、县城乡医疗救助管理中心

承担全县城乡低保对象、城市“三无人员”、农村五保对象、城乡孤儿、重点优抚对象、城乡重度残疾人员、家庭经济困难的在校大学生的医疗救助工作。

郭 函
医疗保障局党组成员、局长
主管工作
主持医疗保障局党组、行政全面工作；负责全面从严治党工作；联系医疗保障事务中心。
个人简历
郭函，男，土家族，1971年10月出生，研究生，公共管理硕士，中共党员。