汉川市医疗保障局

1．贯彻执行国家和省关于医疗保障的法律法规，负责对上级关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的规划、规章、政策、标准、措施的组织实施。拟订全市医疗保障制度规范性文件、政策措施、规划计划并组织实施。

2．监督管理全市医疗保障基金，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

3．落实全市医疗保障筹资和待遇措施，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。落实大病保险制度，推进长期护理保险制度改革。

4．组织落实医保目录，承担医保目录准入相关工作。制定并实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等支付标准，建立动态调整机制。

5．落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

6．监督药品、医用耗材招标采购以及结算管理等政策的实施。

7．制定全市定点医疗机构协议和支付管理办法并组织实施。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

8．负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理、费用结算政策措施，建立健全医疗保障关系转移接续制度。

9．完成市委、市政府交办的其他任务。

10．职能转变。市医疗保障局要完善城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。指导全市医疗保险经办机构开展业务工作。

11．有关职责分工。市卫生健康局、市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强工作街接和信息资源共享，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。