关岭县医疗保障局

一、主要职责

（一）贯彻执行国家医疗保障法律法规、地方性法规、规章，拟定医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准并组织实施。

（二）组织实施医疗保障基金监督管理，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）组织制定医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整平衡机制，组织实施长期护理保险制度改革。

（四）组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制。

（五）组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，建立价格信息监测和信息发布制度.

（六）监督实施药品、医用耗材的招标采购政策，指导药品、医用耗材招标采购平台建设。

（七）制定定点医药结构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信用披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法依规查处医疗领域违法违规行为。

（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。

（九）制定本级离休人员医疗保障待遇相关政策并监督实施。

（十）结合部门职责，做好扶贫开发等相关工作；负责本部门、本行业领域的安全生产和消防安全工作。

（十一）完成县委、县政府和上级医疗保障局交办的其他工作任务。

（十二）职责调整。将城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，原县卫生和计划生育局的新型农村合作医疗职责，县发展和改革局的药品和医疗服务价格管理职责，县民政局的医疗救助职责等划入县医疗保障局。

（十三）职能转变。完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障全县人民群众就医需求，减轻医药费用负担。深入推进“放管服”改革工作，优化权责清单管理，将行政权力、法律依据、实施主体、职责权限、办理流程、监督方式等要素以权责清单的形式向社会公开并进行动态调整。

（十四）有关职责分工。

1.县卫生健康局、县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

2.县医保局负责行业内的日常监管主体职责，将行政处罚、行政强制权交由综合行政执法局承担。

二、办公地点及联系电话

主要领导:  林全荣

电子邮箱：glxylbzj@126.com