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鄂尔多斯市康巴什区医疗保障局

鄂尔多斯市康巴什区医疗保障局

联系电话:职工医疗:0477-8581425 居民医疗:0477-8581428 医保征缴:0471-8581426 业务室:8507721

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办公地址:康巴什区孵化大厦大厦2楼201室

办公时间:工作日上午9:00-12:00 下午14:00-17:30

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  • 办事指南

鄂尔多斯市康巴什区医疗保障局职能信息

(一)贯彻执行国家法律法规和自治区地方性法规规章,落实自治区、市关于医疗保险、生育保险、医疗救助等方面的政策规定。贯彻执行全市医疗保障发展规划、方案、实施办法等相关政策,并负责组织实施和宣传工作。

(二)协同有关部门编制全区医疗保障基金预决算草案,贯彻执行医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)贯彻执行全市统一医疗保障筹资和待遇政策,拟订区本级配套医疗保障筹资和待遇政策,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制,贯彻执行全市统一的长期护理保险制度。

(四)贯彻执行全市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,贯彻执行国家、自治区医保目录准入谈判规则。

(五)贯彻执行药品、医用耗材价格政策,贯彻执行医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,贯彻执行医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制。

(六)贯彻执行全市药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施。

(七)贯彻执行全市定点医药机构协议和支付管理办法,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用。

(八)负责医疗保障经办管理和公共服务体系、信息化建设。贯彻执行异地就医管理和费用结算制度。贯彻执行医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。

(九)负责定点医疗机构和定点零售药店的准入工作,并与之签订协议,明确各自的责任、权利和义务。

(十)负责监督管理药品和医疗服务价格行为。

(十一)负责区本级医疗保障领域行政执法工作,查处区本级违法行为,办理重大行政案件。

(十二)完成区委、区政府交办的其他任务。

(十三)职能转变。贯彻落实国家、自治区城乡居民基本医疗保险制度、大病保险制度和医疗救助制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

(十四)有关职责分工。区卫生健康委员会、区医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

、区医疗保障局设下列内设机构:

(一)综合办公室

负责机关日常运转,承担安全、保密、信访、政务公开、政策宣传和合作交流等工作。承担机关财务、资产管理工作,推进医疗保障信息化建设。承担机关和所属单位的人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设等工作。负责机关和所属单位的党群、纪检等工作。组织拟订医疗保障工作规划,组织编制全区医疗保障基金预决算草案,贯彻执行医疗保障基金监督管理。负责医疗保障基金的拨付、支付工作。建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务。负责区本级医疗保障领域行政执法工作,查处区本级违法行为,办理重大行政案件。承担机关和所属单位预决算、内部审计工作。

(二)综合业务室(行政审批室)

按规定权限承担局机关依申请行政许可、确认、奖励、给付事项的受理、审批、转报等工作和日常管理服务类等事项的审核、批准、备案等工作。负责协调各业务科室对行政审批事项的后台支持工作。承担规范性文件合法性审查和行政复议、行政应诉工作。贯彻执行全市统一医疗保障筹资和待遇政策,拟订区本级配套医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,统筹推进基本医疗保险、商业补充保险、医疗救助、健康扶贫等多层次医疗保障体系建设。贯彻执行医疗保障关系转移接续制度。贯彻执行国家、自治区定点医药机构准入管理政策规定,负责医疗保障待遇审核工作。贯彻执行医保目录和支付标准,以及国家、自治区医保目录准入谈判规则。贯彻执行定点医药机构医保协议和支付管理办法,拟订定点医药机构补充医保协议和支付管理办法,贯彻执行异地就医管理办法、结算政策和医保支付方式改革方案。贯彻落实国家、自治区药品、医用耗材价格政策,贯彻执行医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。贯彻执行药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施。

领导班子

王相龙     党组书记、局长

柳  钊 党组成员、副局长

恩克都布新  医疗保险服务中心主任

高海容     党组成员、副局长

马鸿雁     党组成员、医疗保险服务中心副主任

杨  帆 医疗保险服务中心副主任


鄂尔多斯市康巴什区医疗保障局领导简介

鄂尔多斯市政务服务网入口
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为加快推进服务型政府建设,集中体现政府服务的全面性和便捷性,鄂尔多斯市人民政府政务服务中心筹建了鄂尔多斯政务服务网。该网站以“实事求是、改革创新、整合资源”为建设思路,以深化行政审批制度改革为目标,通过对全市各级行政权力的集中展示、集中网上办理、集中数据共享,打造了咨询一点通、服务零距离、办事一。。。
鄂尔多斯市康巴什区人民政府
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工作时间:上午9:00--12:00,下午14:00--17:30(不含周六日、法定节假日)

鄂尔多斯市康巴什区政务服务局
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工作时间:周一至周五(法定节假日除外) 上午9:00—12:00,下午14:00—17:30。