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南阳市宛城区医疗保障局

南阳市宛城区医疗保障局

联系人:侯春阳,宛城区医疗保障局党组书记、局长

联系电话:0377-61172608

官方网址:点击进入网上办事大厅

办公地址:南阳市人民南路299号附近

办公时间:周一至周五:上午8:30-12:00,下午14:00-17:30。

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南阳市宛城区医疗保障局职能信息

一、主要职责

(一)负责医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规和规章草案、政策、规划和标准的贯彻执行。

(二)负责医疗保障基金监督管理办法的贯彻执行,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)负责医疗保障筹资和待遇政策的贯彻执行完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革。

(四)负责城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准的贯彻执行,建立动态调整机制,组织实施医保目录准入谈判规则。

(五)负责药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策的贯彻执行,承担医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制的实施,建立价格信息监测和信息发布制度,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制。

(六)负责药品、医用耗材招标采购政策的贯彻执行。

(七)拟订全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。落实异地就医管理和费用结算政策性措施。建立健全医疗保障关系转移接续制度。

(九)完成区委、区政府交办的其他任务。

(十)有关职责分工

1.与南阳市宛城区卫生健康委员会的有关职责分工。南阳市宛城区卫生健康委员会、南阳市宛城区医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

2.与南阳市宛城区人力资源和社会保障局的有关职责分工。南阳市宛城区人力资源和社会保障局、南阳市宛城区医疗保障局在全民参保登记计划,社会保险服务平台建设,社会保障卡制发、管理、应用和服务方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,提高经办服务效率。

二、内设机构

南阳市宛城区医疗保障局设下列内设机构

(一)办公室(行政审批股)。负责机关日常运转工作,承担信息、安全、保密、信访、政务公开、新闻宣传等工作;承担机关和直属单位的干部人事、机构编制、教育培训、精神文明等工作承担机关财务、资产管理和内部审计工作;负责离退休干部工作;负责机关和直属单位的党群工作;推进医疗保障标准化和信息化建设;承担机关有关规范性文件合法性审查和清理工作,承担行政复议、行政应诉有关工作;负责推进本系统职能转变和行政审批制度改革工作,组织编制系统内权责清单,深化简政放权,加强事中事后监管,优化权力运行流程,推进政务服务标准化。

(二)待遇保障股。承担医疗保障系统基金预算、财务统计管理和项目管理工作;拟订定点医药机构医保协议和支付管理办法,落实异地就医管理和费用结算政策性措施;负责城镇职工医疗保障、生育保险、离休干部医疗保障、城乡居民医疗保障筹资和待遇政策的贯彻执行;统筹推进城镇职工和城乡居民多层次医疗保障体系建设;统筹城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助工作;建立健全医疗保险关系转移接续制度;组织推进医保支付方式改革;推进长期护理保险制度改革

(三)医药服务管理和价格监管股。负责医保目录和支付标准的贯彻执行,建立动态调整机制,组织实施医保目录准入谈判规则;组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价;负责药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策的贯彻执行,建立价格信息监测和发布制度;负责药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策的贯彻执行。

(四)基金监管负责医疗保障基金监督管理办法的贯彻执行;建立健全医疗保障基金安全防控机制;建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度;监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务负责医疗保障系统举报投诉案件的调查工作,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

三、领导信息

侯春阳

区医疗保障局党组书记、局长
工作分工:

主持宛城区医疗保障局全面工作。

[领导简历]

李贞铎

区医疗保障局党组成员、区医保中心主任
工作分工:

主持宛城区医疗保险中心全面工作,分管区医疗保障局扶贫、纪检信访、财务人事以及临时交办工作。

[领导简历]

南阳市宛城区医疗保障局领导简介

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咨询电话:0377-61171233

办公地址:南阳市宛城区张衡东路辅路

官方网址:点击进入官网

工作时间:工作日上午8:30-12:00 工作日下午14:00-17:30(夏季)13:30-17:00(冬季)

南阳市宛城区人民政府
南阳市宛城区人民政府

咨询电话:0377-63227518

办公地址:南阳市宛城区建设中路666号

官方网址:点击进入官网

工作时间:周一至周五,8:30-12:00,14:00-17:30(节假日、公休日除外)

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