一、局办公室

（负责人：吴锦羽  联系电话：0855-3872736）

负责机关日常运转、承担机关文电、重要会务、规章制度、组织人事、资产管理、政务公开、信息、宣传、机要、保密、档案、信访、安全、应急、后勤、财务等工作。组织起草综合性材料、重要文件。承担局机关和所属事业单位的干部人事、机构编制、人才队伍建设、目标绩效、离退休、教育培训等工作。负责机关和所属单位党群工作。开展医疗保障领域政策研究工作。承担军民融合、扶贫开发、政务数据资源管理、安全生产和消防安全相关工作。执行医疗保障待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准。完善大病保险制度并组织实施，组织实施医疗救助和医保扶贫政策，统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度，制定异地就医管理办法和结算政策并组织实施。组织实施长期护理保险制度改革方案。组织实施并监督机关事业单位离休人员医疗保障待遇相关政策。承担局机关和所属事业单位预决算、财务、资产管理工作，推进医疗保障信息化建设。组织实施医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规和规章，承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉和行政赔偿等工作。承担法律顾问相关工作。承担科技创新能力建设相关工作。组织实施医疗保障基金监督管理办法。建立健全举报投诉及案件线索核查工作机制，建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。开展医疗保障基金使用运行分析，监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。组织开展定点医药机构准入和退出管理，拟订定点医药机构医保协议、支付管理等管理办法和措施。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。组织实施药品，医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度。监督实施药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。完成领导交办的其他工作任务。

二、镇远县城乡医疗服务中心

（负责人：李其德  联系电话：0855-3897615）

业务范围:负责统筹辖区内城乡医疗保障基金管理、稽核工作；辖区参合报销登记、基金发放及定点医疗机构协议管理、稽核工作；辖区参合报销登记、基金发放及定点医疗机构协议管理等经办服务；全县新农合信息系统管理、维护；完成局领导交办的其它工作。

（一）综合股。负责中心各股室管理综合协调等日常工作；拟定中心年度工作计划、工作制度、总结和综合性文件；公文发送的审核，来文的处理；中心各类文件信息保密审查等工作；中心文书档案的整理、归档及内部移交工作；单位印章的使用和管理； 中心各股室目标任务的分解下达，各项督查、督办工作；做好统计、汇总和上报全县城乡医疗保险参保筹资数据；核实、查对参保人员信息；完成局领导交办的其它工作。

（二）待遇审核股。负责按规定对参合人员和定点医疗机构提交的报销资料进行审核并做好材料的归档整理工作；组织实施城乡医疗救助工作:做好参合人员的转诊、转院和备案管理工作；合作医疗卡的发放和管理；参合人员慢特病的审批和管理；基本医疗、医疗救助经办业务的稽核工作；对定点医疗机构执行医疗保障政策、制度情况进行稽核；受理定点医疗机构准入材料的审核工作；做好医疗保障政策的宣传培训工作；完成局领导交办的其它工作。

（三）基金财务股。负责承担医疗保障基金收支结算相关工作，保证基金安全；编制医疗保障基金财务报表和年度基金财务报告；做好医疗保障基金财务报表的收集、汇总、审核、分析、上报；建立和管理由本级机构运行的医疗保障基金；负责财务计划的制度和检查执行；做好基金收支情况统计、分析及信息反馈工作；定期公布基金的收支情况；做好基金制度预算与决算工作；对发生的各项财务收支进行预审；做好财务数据统计工作；做好单位财务的会计核算，财务档案管理工作，单位职工的工资送审工作；支付就医的补助医疗费用；做好各定点医药机构垫付费用拨付等相关手续工作；完成局领导交办的其它工作。

（四）信息计划股。负责全县医疗保障信息系统的建设、维护；做好医保系统数据统计工作；指导培训全县各定点医药机构对信息系统的使用和管护；承担医药价格信息监测、分析和预警，协助指导实施药品采购品种遴选，为基本医疗保险药品目录、基本医疗保险服务设施目录、基本医疗保险诊疗项目目录准入提供技术支持等工作；承办医药价格和招标采购相关数据的调查、统计工作；负责本股室业务档案的整理、归档及内部移交工作；完成局领导交办的其它工作。

（五）医疗救助股。审核患病对象医疗救助、“一站式”结算医疗救助、统计相关精神病病人医疗救助等工作；核准城乡低保对象、特困供养对象、重度精神病人等资助参合资金；完成局领导交办的其它工作。

三、镇远县医疗保障事业服务中心

（负责人：陈雄文  联系电话：0855-3897306）

业务范围:负责做好基本医保、生育保险基金的收支管理、使用和稽核工作；负责辖区内参保职工报销登记及医疗保障待遇发放、定点医药机构协议管理等经办服务；负责全县医保信息系统的管理和维护工作。

（一）待遇审核股。负责按规定对离休人员、参保人员和定点医药机构提交的报销资料进行审核并做好材料的归档整理工作；负责参保人员慢特病的审批、管理工作；完成局领导交办的其它工作。

（二）征缴服务股。负责协调城镇职工、城镇居民参保征缴工作；受理参保单位登记，审核参保单位保险申请及相关资料，核定参保单位人数、缴费基数，做好业务信息收集、统计、报送工作；负责全县医保信息系统的管理和维护工作；负责医疗保险关系转移手续、注销工作；负责参保人员卡的办理、更换、挂失等工作；完成局领导交办的其它工作。

（三）稽核股。负责城镇职工基本医疗、生育保险经办业务的稽核工作；拟定定点医疗机构、定点药店服务协议；对定点医药机构执行医疗保障政策、制度以及参保单位缴费人数和缴费基数进行稽查；受理定点医药机构准入材料的审核工作；做好医疗保障政策的宣传培训工作；完成局领导交办的其它工作。

镇远县医疗保障局主要负责人：杨绍臣

镇远县医疗保障局联系电话：0855-3872736

信函：贵州省黔东南苗族侗族自治州镇远县大菜园广场

邮 编：557700

地 址：贵州省黔东南苗族侗族自治州镇远县大菜园广场

邮 箱：zyx.hyj.good@163.com

办公时间：周一至周五：上午8:30-12:00，下午14:00-17:30（节假日除外）

交通指引：镇远县内可乘 1路、5 路、3路、6路到铭城花园站下车，向大菜园广场前行200米即可到达