一、内设机构：

（一）仁怀市医疗保障局办公室，负责局机关日常运转；承担党群和党风廉政建设工作；承担文秘、信访、应急、政务公开、新闻宣传、对外交流合作、资产管理、安全、保密等工作；组织开展医疗保障领域政策研究工作；承担军民融合、扶贫开发、政务数据资源管理、安全生产、营商环境整治和“放管服”改革相关工作；承担机构编制、干部人事、目标绩效、教育培训、档案管理等工作；承担单位预决算、财务管理等工作；指导各乡镇（街道）医疗保障相关工作；承担医疗保障信息化建设工作。

（联系电话：0851-22236261）

（二）仁怀市医疗保障局医疗保障业务股，执行医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全医疗保障关系转移接续制度，完善异地就医管理，推进多层次医疗保障体系建设；落实长期护理保险制度改革方案；拟订机关事业单位离退休人员和困难企业离退休人员及遗孀医疗待遇相关政策并组织实施；负责定点医药机构医保协议管理、支付管理、异地就医管理工作；配合推进医保支付方式改革；配合开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价，建立价格信息监测和信息发布制度；执行上级制定的城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录，完善支付标准，建立动态调整机制；负责医疗保障经办管理、公共服务体系建设、医疗保障扶贫、医疗保障基金运行分析工作；负责医疗保障基金（资金）预决算、档案管理等工作；拟订医疗保障制度的地方性政策、规划和标准；负责医疗保障政策的咨询、解释和宣传工作。

（联系电话：0851-22341689）

（三）仁怀市医疗保障局监督管理股，组织实施医疗保障基金监督管理办法，落实医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度；监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为、医疗费用和药品、医用耗材的价格等，依法查处医疗保障领域违法违规行为；组织实施对协议医药机构的监督检查和考核工作；承担行政复议、行政应诉和行政赔偿等工作。

（联系电话：0851-22371889）

二、下设医保中心：

（一）仁怀市医疗保障局医保中心综合室，负责中心日常运转，承担文秘、应急、政务公开、新闻宣传、对外交流合作、安全、保密等工作；做好业务统计工作；做好档案管理工作；负责信访接待工作和投诉案件的调查处理工作；负责领导交办的其它工作。

（联系电话：0851-22293116）

（二）仁怀市医疗保障局医保中心医保征缴核定室，负责全市基本医疗（生育）保险和城乡居民、补充医疗保险征缴政策咨询解释和宣传工作；负责全市企业参保单位以及灵活就业人员参保征收、管理等工作；负责市本级特殊群体人员的参保征集工作；负责城镇职工、城乡居民医疗保险、生育保险的关系转移接续工作；负责参保人员的医疗（生育）、补充医疗保险、长期护理保险登记及各险种征收基数核定；负责补充医疗保险参保资格认定、人员参保登记信息核实、完善维护工作；负责收集、汇总全市征收业务软件需求；负责全市基本医疗（生育）保险、城乡居民医疗保险的征缴和经办管理工作；负责配合税务部门做好参保单位的征缴工作；负责提供全市医疗救助人员相关数据；负责领导交办的其它工作。

（联系电话：0851-22222961）

（三）仁怀市医疗保障局医保中心医保结算室，负责全市参保单位职工、灵活就业人员和离退休人员职工医疗（生育）保险待遇、市级困难企业离休人员及其遗孀医药费、定点协议医药机构医保基金审核结算工作；负责异地就医即时结算的协议医药机构和参保人员异地就医医疗费用的审核结算工作；负责全市符合医疗救助人员待遇核定工作；负责配合开展定点医疗机构住院医疗费用总额控制的预算、决算、清算工作；负责提供医疗保障人员待遇相关数据；负责全市基本医疗（生育）保险和城乡居民、补充医疗保险中特殊疾病的政策咨询解释和宣传工作；负责基本医疗（生育）保险和城乡居民医疗保险待遇审核和基金支付政策、医疗救助政策的咨询解释及宣传工作咨询、解释和宣传工作；负责收集汇总医疗待遇软件开发需求和全市基本医疗（生育）保险、城乡居民医疗保险的待遇审核和基金支付管理工作；负责领导交办的其它工作。

（联系电话：0851-22290561）

（四）仁怀市医疗保障局医保中心信息室，负责全市医疗保障信息系统的总体规划并组织实施；负责信息系统主干网络（内网、外网）和关键设备的选型、定型；负责信息系统的集成、建设、运行和维护；负责网络和数据安全；负责制定全市医疗保障内部管理、业务管理、生产经办、数据分析所需的数据指标和系统建设；负责收集、整理医疗保障领域的法规、政策，形成完善、系统的业务需求，并配合进行软件开发、系统调试及操作培训；负责全市协议医药机构联网运行和数据维护、系统升级；负责内部辅助系统（财务、监管、结算、认证、电子档案等）的规划、建设。负责互联网公共服务平台（提供政策宣传、信息查询、业务办理等功能）的规划建设和推广应用工作；负责与省、遵义市电子政务协同建设及全市医疗保障领域信息采编、监理、发布等工作；负责与协作单位（银行、人社、税务、卫健、公安、法院、民政、交通、市场监管及工会等）的数据交换和共享工作；负责医疗保障领域电子政务网络建设和推广应用；负责对医疗保障基金运行、制度实施、医疗行为和费用动态、智能监测，并进行数据分析；负责领导交办的其它工作。

（联系电话：0851-22307667）

（五）仁怀市医疗保障局医保中心稽核内控室，负责全市医疗保障人员的医疗管理工作；负责全市基本医疗保险参保人员慢性病门诊治疗资格管理工作；负责全市医疗保障人员异地就医管理工作；负责全市基本医疗保险协议定点医药机构履行服务协议情况的督查及违规违约行为进行核查并提出初步意见；负责领导交办的其它工作。

（联系电话：0851-22294466）

（六）仁怀市医疗保障局医保中心医保基金财务室，负责全市医疗保障基金的预决算、结算、支付管理及异地就医费用结算工作；负责定点协议医药机构医保基金的拨付工作；负责编制会计和统计报表；负责领导交办的其它工作。

（联系电话：0851-22290323）