饶平县医疗保障局

饶平县医疗保障局职能配置、内设机构、人员编制规定和联系方式

第一条根据《中共中央关于深化党和国家机构改革的决定》、《广东省关于市县机构改革总体意见》和《饶平县机构改革方案》，制定本规定。

第二条 饶平县医疗保障局是县政府工作部门，为正科级。

第三条 饶平县医疗保障局贯彻落实党中央、省委、市委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署，按照县委工作要求，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是：

（一）拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障的相关规范性文件，组织实施上级医疗保障事业发展规划、政策、标准，并开展监督检查。

（二）组织实施医疗保障基金管理和基金监督管理制度，建立健全全县医疗保障基金安全防控机制，拟订应对预案并组织实施。

（三）组织拟订医疗保障筹资和待遇有关文件，完善动态调整机制，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。

（四）按国家、省、市有关规定执行城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医疗保障目录和支付标准。

（五）组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等有关规定，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，开展价格信息监测和信息发布。

（六）按规定指导和协调药品、医用耗材的招标采购有关工作。

（七）拟订定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，推进医疗保障基金支付方式改革，建立健全定点医药服务评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。贯彻执行异地就医管理和费用结算有关规定，建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。

（九）贯彻执行医疗救助政策、标准，组织实施医疗救助工作。

（十）完成县委、县政府和上级医疗保障部门交办的其他任务。

（十一）职能转变。推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医疗保障资金合理使用、安全可控，提高医疗保障统筹层次，增强人民群众医疗保障获得感，促进健康饶平建设。

（十二）与县卫生健康局的有关职责分工。县卫生健康局、县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、工作衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

第四条 县医疗保障局设下列2个内设机构：

（一）人事秘书股。负责文电、会务、机要、档案等机关日常运转工作；承担信息、安全、保密、信访、政务公开工作；承担机关预决算、机关财务、资产管理、内部审计等工作；负责机关党群工作；承担机关干部人事、机构编制、劳动工资、教育培训、合作交流、队伍建设和离退休人员服务等工作。

（二）综合业务股。组织实施医疗保障筹资和待遇政策，执行省、市城乡医疗保障待遇标准；统筹推进多层次医疗保障体系建设；执行医疗保障关系转移接续制度；按国家、省、市有关规定执行医疗保障目录和支付标准；拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医等管理办法和结算有关文件并组织实施，负责全县医疗保障定点机构管理；协同推进医保支付方式改革，协同推动建立健全分级诊疗制度；建立健全定点医药服务评价体系；贯彻执行药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等相关规定；指导、协调全县药品、医用耗材的采购工作；贯彻执行医疗救助政策、标准，组织相关部门实施医疗救助工作；组织拟订医疗保障工作规划并实施；承担全县医疗保障相关数据的管理、统计分析等工作，推进医疗保障标准化和信息化建设；组织起草全县职工基本医疗保险基金、城乡居民基本医疗保险基金、生育保险基金预决算草案；贯彻执行医疗保障基金管理和基金监督管理制度；建立健全医疗保障基金风险识别、预警和防控机制，拟订应对预案；监督管理纳入医疗保障支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

第五条饶平县医疗保障局机关行政编制7名。设局长1名，副局长2名；正股级领导职数2名。后勤服务人员数1名。

第六条 饶平县医疗保障局所属事业单位的设置、职责和编制事项另行规定。

第七条 本规定由县委负责解释，具体解释工作由县委机构编制委员会办公室承担，其调整由县委机构编制委员会办公室按规定程序办理。

第八条 本规定自发布之日起施行。